Tandis qu’on célèbre, le 15 octobre, partout dans le monde, la 6è journée mondiale du lavage des mains, selon l’UNICEF, 1 400 enfants de moins de cinq ans continuent de mourir chaque jour de maladies diarrhéiques causées par l’absence d’eau salubre, d’assainissement et de l’hygiène la plus élémentaire.
La philosophie de Zanmi Lasante est guidée par l’option préférentielle pour les pauvres avec pour mission de contourner les obstacles qui empêchent l’accès aux soins de santé à tous et d’accompagner le Ministère de la Santé Publique et de la Population (MSPP) dans le renforcement du système médical en Haïti.
C’est à travers cet accompagnement, notre modus operandi, que Zanmi Lasante/Partners in Health (ZL/PIH) intervient dans certains pays, spécialement en Haïti, avec une approche globale et intégrée aux soins primaires. Promouvoir un mouvement pour l’équité en santé et institutionnaliser l’approche d’accompagnement du secteur public. Renforcer, répliquer et mesurer un système pour un accompagnement continu, une supervision et une amélioration de la qualité à travers le continuum de soins à chaque site de ZL/PIH. Supporter les programmes de promotion des droits sociaux et économiques répondant aux déterminants sociaux des maladies et rompre le cycle de pauvreté par des stratégies directes.
Comme nous le savons tous, l’approche communautaire a permis à ZL, en partenariat avec le MSPP, de dispenser des services et des soins aux familles et aux individus les plus vulnérables voire les plus difficiles à atteindre. Dans ce même ordre d’idée, depuis le début de l’année, avec le support du Fonds des Nations-Unies pour l’Enfance (UNICEF) et les Service de Santé de Qualité pour Haïti (SSQH/Pathfinder/USAID), nous avons mis l’accent sur le renforcement des capacités en partenariat avec la DINEPA avec un département sur l’hygiène et l’assainissement.
Un accord cadre a été signé entre ZL et la DINEPA au mois de janvier dernier. Nous savons qu’il nous en reste encore beaucoup à faire pour nous assurer que l’installation sanitaire et la réhabilitation de points d'eau aux sites de ZL, particulièrement aux salles de consultation, dans les écoles communautaires ainsi que l’élimination des déchets, deviennent une routine; boite check sur les choses « stuff », comme nous aimerons dire à PIH, que nous devons toujours avoir dans les sites ; sinon, ce serait inacceptable…
Tout aussi importante est la formation des agents de santé communautaires sur l'utilisation des produits de traitement d’eau à domicile et leur utilisation; sur les activités de promotion de l'hygiène et les méthodes de prévention du choléra. Il est nécessaire de renforcer les activités des Techniciens en Eau Potable et en Assainissement pour les Communes (TEPAC), les brigadiers et les travailleurs communautaires de santé.
En d’autres mots, ZL a élargi son programme EPA/WASH pour atteindre des résultats améliorés comme la réduction des maladies diarrhéiques et leur effet sur les programmes de santé existant tout en assurant que les besoins des localités sont comblés et que leur résilience et capacité de réponse aux épidémies de choléra sont renforcées. L’équipe intervient en collaboration avec les contreparties gouvernementales locales, y compris les TEPAC, les travailleurs communautaires de santé pour conduire à la réduction des risques de transmission des maladies d'origine hydrique telles que le choléra. Le choléra ne peut être contenu ou éliminé qu’avec une approche convergente entre les secteurs de la santé et de l’eau, l’assainissement et l'hygiène (WASH).
Une équipe de spécialistes en eau potable et assainissement (EPA/WASH), composée d’ingénieurs EPA, superviseurs d’hygiène sous la direction de Liz (Elizabeth Campa), est opérationnelle à ZL pour évaluer nos besoins avec pour objectif à long terme d’arriver à un accès amélioré à l'eau potable, l’assainissement et des pratiques d'hygiène au niveau des ménages, dans les localités, les écoles et les centres de santé dans nos sites.
Dans le cadre de la journée mondiale du lavage des mains, nous comptons nous focaliser sur des activités de prévention et de sensibilisation à l’Hôpital Universitaire de Mirebalais (HUM) à Mirebalais puis à l’école communautaire de Lacolline à Lacolline, Lascahobas. Avec ces deux activités, nous comptons atteindre plus d’un millier de patients à HUM puis trois cent (300) élèves, parents et enseignants à l’école de Lacolline à Lascahobas. A travers les autres sites en partenariat avec le Ministère de la Santé Publique et de la Population et la DINEPA, des activités réduites de prévention seront organisées avec les NEC et agents de santé communautaires.
Nous invitons tout le personnel de ZL à nous rejoindre dans cette lutte pour une amélioration de la qualité des soins et une meilleure qualité de la vie. Faisons du 15 octobre une routine, une culture globale pour se laver les mains régulièrement.
« Le simple fait de se laver les mains avec du savon est l’une des manières les plus efficaces de sauver des vies d’enfants », explique M. Sanjay Wijesekera, directeur des programmes Eau, Assainissement et Hygiène (WASH) de l’UNICEF. « Le lavage des mains avant de manger ou après défécation réduit considérablement la propagation des maladies diarrhéiques et à des effets importants sur la santé et le bien-être des enfants et des communautés. »